春季需防食物过敏症

　　少数特应体质者，进食某些食物后，可发生过敏性胃肠炎，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。儿童多发，易发者多有sIgA缺乏。常见致敏食物为蛋白含量高的食物，如鱼、虾、蟹、蛋、奶、肉类、花生等。除食物本身成分致敏外，食物中含有的极微量的抗生素（如服过抗生素的奶牛所产牛奶）、食物添加剂、食品色素及保鲜剂等均可引发食物过敏症。

　　食物过敏症主要由Ⅰ型超敏反应引起，也有一些情况是由Ⅱ型、Ⅲ型或Ⅳ型超敏反应引起。当食入食物变应原后，胃肠道黏膜肥大细胞被激活，导致跨上皮细胞的液体丢失、平滑肌收缩，继而出现恶心、呕吐及腹泻等症状。同时，皮肤深层的肥大细胞也可被激活，而出现荨麻疹。食物变应原也可引起全身性严重超敏反应，如循环衰竭、急性哮喘发作等，花生是常见引发这类威胁生命反应的变应原。

　　食物过敏症的诊断有赖于仔细询问病史及认真的体格检查，并除外其它可引起胃肠道症状的疾病。排除及食物激发试验是诊断的基础。目前尚无特异性的诊断试验。过敏原皮试及血液中特异性IgE的测定均无法完全如实反映胃肠道内发生的变化，故有其局限性。

　　最根本的治疗是确定致敏食物并避免食用。抗组织胺药、色甘酸纳、皮质类固醇等有一定疗效。对症治疗可用解痉药如阿托品、颠茄、东莨菪碱等。有威胁生命的严重反应时（血压下降、休克、哮喘），应紧急救治。

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