箴言:男子……七①伤之病:一日阴汗,二日阴衰,三曰精清,四日精少,五日阴下湿痒,六日小便数少,七日阴痿,行事不遂。可用茯苓更生丸②。(《素女方》)。
注释:
①七伤:此处系为男子性事不当所致的七种以肾虚为主的证候。此外,另有因劳伤所致之七伤:即大饱伤脾、大怒伤肝,强力举重或久坐湿地伤肾,寒邪水饮伤肺,忧愁思虑伤心,风雨寒暑伤形,过度恐惧伤志。此文宜取第一说。
②茯苓更生丸:依据原文,本丸的药物配方是,茯苓,菖蒲、山萸、栝楼根、菟丝子、牛膝、赤石脂、细辛、防风、薯蓣、续断、蛇床子、柏实、巴戟天、天雄、远志、石斛、杜仲、苁蓉各为 1.5克,干地2.5克。上药均研末和蜜丸、备用。
语译:男子因性事不当伤肾所致的七种病候是:阴部寒冷虚汗、阴器萎软性功能衰弱、精液清稀、精液量少、阴部潮湿发痒、小便频数量少且淋漓不禁、阴茎痿软不能性事,可用中成药茯苓更生丸(蜜丸)治疗,宜春天服用。
评议:本文所述七伤,为男子肾阳虚、或肾阴虚,或肾阴阳两虚的征候表现。对阳痿不用,古人提出用茯苓更生丸治疗,从廿味药的组方看,此方以补肾阳、肾阴为主,兼理脾胃,故其效应可,当然,其确切效果似还宜作深入的、系统的观察。
关于治虚劳阳痿,《外台秘要,卷十七》曾转录有钟乳酒方。此外,尚有无子方、备急苁蓉丸、远志丸、雄鹅散等方药(可参看有关章节)可辨证选用。
值得指出的是,男子七伤也并不是全只能由性交不当所引起,某些心因性或器质性疾患,也可能出现七伤中的部分伤情,故治男子七伤之证,有时仅用补肾之法是可能无或少效的。此点对性治疗家的思考,是颇为重要的。