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妊娠是难以持久的,在停经后1—2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
预防
出现腹泻和低血糖要警惕
王德芬教授告诉记者,所有生育年龄的女性都应该警惕宫外孕。有些宫外孕的前期症状表现为腹泻和低血糖,这些都是极其轻易被误诊的。
有的女性在宫外孕后出现腹泻,一般内科医生会误认为是肠胃道疾病。王教授说,假如不仔细分析病情,很轻易被认为是消化不良、肠道急症。而事实上,宫外孕表现出来的“腹泻”是成形的大便。由于宫外孕,腹腔已经出现了内出血,从而刺激了整个肠道的蠕动,结果不正常地表现为“腹泻”。其实,此时的腹腔内已经出现了大容量的大出血。
同样,宫外孕出现的昏厥也很轻易被误认为是低血糖,因此应该提高警惕。假如在孕期发生低血糖的现象,应引起自己和家人的注重,警惕是否是宫外孕。
育龄女性要学会自我诊断
现在不少年轻女性对自己的个人例事都非常马虎。不少妇科临床医生向记者感叹,有的女性竟然对自己上个月的例假日期都记不清楚。一到门诊检查时,就拉着旁边陪同的先生问,上次的例假是哪天。
王德芬教授告诉记者,女性加强宫外孕的自我诊断需要了解宫外孕的主要表现。比如:停经,在月经过期数天至数十天里,经常是未察觉的时候发病;腹痛,下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓;阴道出血,并且经常只是少量出血。还有一些其他症状,比如:恶心、呕吐和尿频等。另外,晕厥和休克也是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致的,而且出血愈多愈快,还会引起头晕、面色苍白、血压下降、冷汗淋漓等。假如发现以上这些症状,要提高警惕,家人也应及时护送医院治疗,可以采取B超扫描或腹腔镜协助诊断,以免耽误抢救时机。
由于宫外孕的症状经常是不典型的,因此,加强孕早期的检测,细心关注怀孕后呕吐、恶心、出血等孕早期变化反应也是非常重要的。
自我预防使宫外孕“零死亡”
由于任何育龄妇女都可能患上宫外孕,朱丽萍副所长反复强调,所有育龄女性都应该减少生殖道感染的发生;同时,注重自己的个人卫生习惯,减少不洁性生活史。性病的发病率上升,也是导致宫外孕发病率上升的原因。因此,避免生殖道感染、避免不洁性生活经验,控制性伴数量都能减少宫外孕的发病几率。此外,有附件炎、盆腔炎病史的女性;有输卵管手术史的女性;有不孕症、宫外孕史的女性和使用宫内避孕器的女性更需要提高警惕。
专家说,宫外孕通过加强自我预防和早期诊断,是完全可以控制的。
治疗
保守开刀治疗还有生育机会
市第一妇婴保健院宫腹腔镜中心副主任孙静告诉记者,宫外孕是可以治疗的。除了使用杀胚胎药物治疗外,还能够采用根除性手术和保守性手术治疗等方法。同时,近年来开展的微创手术治疗宫外孕,不仅能够做到创口小,恢复快,而且还可以在手术中边诊断边治疗。
不少人都担心假如得了宫外孕,是否就没有生育希望了。孙静医生表示,其实,患宫外孕后能否再次妊娠,还要看治疗的方法和双侧输卵管的情况而定。假如做了患侧输卵管切除术、但对侧输卵管仍通畅,则多数还是有生育机会的。
近年来,对输卵管妊娠多做保守性手术,再次生育的机会大为增加。一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠;可是当对侧输卵管有炎症并且通而不畅时,就有可能会再得宫外孕。