2007.10.10检查有乳腺增生和乳腺炎吃了一个月药没在吃今年发现乳房还挤出乳白色的水会不会是乳腺癌

专家指导：

乳腺炎分哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和其它炎型乳腺炎。其中浆细胞性乳腺炎最容易被误诊误治，下

面我就重点介绍一下。你也可以到http://www.pxhospital.com/jiangxbrxy/ShowArticle.asp?

ArticleID=1052 下载相关知识课件。
浆细胞性乳腺炎，简称浆乳或导管炎，也叫导管扩张症，中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种

非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例，说明这种病并不少见。但很多人，甚至有些外科医生都

不认识这种病，当作一般的小脓肿，反复多次做切开引流， 伤口就是久不愈和，或反复红肿，自发破溃，

形成瘘管，最后乳房千疮百孔，乳头内陷，扭曲变形。我们有一例最病程长达13年，多痛苦啊！为了防止

误诊误治，我们乳腺科有专门的浆乳研究组，想把我们的研究成果和治疗经验介绍给大家。
浆细胞性乳腺炎的临床特点有五：
1、 发生于非哺乳期， 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性，所以与哺乳无关。
2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形，像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。
3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛，反复发作。长久不愈
这是乳腺大导管阻塞，导管内油脂性的物质积聚和外溢，导致导管周围的化学性炎症，大量的浆细胞浸润

，所以就称为浆细胞性乳腺炎，是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧，可以自行消

退吸收，但反复发作。
局部的红肿如果破溃，或切开，继发细菌感染，形成瘘管，很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管

或大导管内，此处已化生为鳞状上皮，就像肛瘘的内口一样，不切除这个病灶的核心，也就是瘘管的内口

，就不会彻底治愈。
4、毁形严重：多次的切开、破溃，斑痕累累，乳头扭曲，乳房变形。如果病变多发，反复不彻底的手术，

乳房毁形更加严重。（见照片1）
5、容易误诊、误治：
急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿，以为切开换几次药就能好；多发瘘管，脓水不断，可误

诊为乳腺结核；最可怕的是误诊为乳癌做了根治术，如果初起的病灶离乳头较远，或位置深在，这种慢性

炎症的肿块，会引起皮肤粘连，与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈，要求把乳房整个切除（乳房

单纯切除术）。这样实在可惜。

我的治疗经验是

1． 掌握好手术时机，用中西医综合治疗促进手术时机的到来。急性炎症期用中药清热解毒，慢性期用温

热药，中医外科名方——阳和汤加减治疗。破溃期门诊换药，直至伤口愈合。如果伤口不能完全愈合，只

要急性炎症消退，红肿不明显，伤口浅表，也可以进行手术。
2． 彻底切除病灶，手术技术是关键：乳晕旁切口，翻转乳晕，切除病变的大导管周围的病灶，切除所有

的炎症坏死部分直至正常腺体。必要时用典伏消毒创面，再用水反复冲洗。
3． 破坏与重建一次完成，切除病灶后立即做乳头整形，部分乳房腺体移位做内部整形。尽量保持乳房外

形的完整性。
我们把以上的手术称为带菌斩头术，实践证明带菌斩头术是治疗浆乳的根本办法也是唯一办法。
由于这里不让留网址,你可以点击我的名字进入我的空间,给我留言,或者直接打电话咨询我